第50章 怎么办?23厘米的巨型肿瘤 (第1/2页)
省医院,胃肠外科。 科主任沈威看见了医学论坛里张易这则贲门癌根治视频。 看着看着就看傻眼了! “这是哪里的大佬?!怎么这么厉害!” 但仔细一看,这人的操作手法感觉好像在哪见过?! 在哪里呢? “对了!上一次看到这么牛逼的操作和缝合还是在徐昌徐教授手术那天!” “是张易!这大佬是张易!” 一时间,胃肠外科的科主任默默成为了张易的一名小粉丝~ 叮铃铃! 突然,胃肠外科的电话响了。 沈威接了起来:“你好胃肠外科。” “会诊?好的,我马上过来。” 楼下肝胆外科让会诊,说是来了个三十多岁女性患者,需要联合会诊。 会诊室内。 家属、肝胆外科、肿瘤外科、胃肠外科、放射科、泌尿外科、麻醉科、病理科的全部医生齐聚一堂。 为的就是一位叫蒋薇薇的患者。 “患者是名女性,四月前小腹隆起并逐渐增大,起初以为是怀孕所以没在意。 后来在当地县医院检查,疑似是肿瘤,遂来省医院就诊复查。” “这是这名患者上午刚出的腹部ct报告,大家看一下。” 肿瘤外科的医生将投影打开,墙上立马出现了一张非常清晰的灰色ct片。 不看不要紧。 这一看给在场所有人都吓了一跳! “这是什么?是肿瘤吗?怎么会这么大!” “对,是肿瘤,并且是直径为23厘米的巨型肿瘤!” 听到这,办公室里的医生都默默抽了口气。 “患者的肿瘤几乎占据了大部分盆腹腔,并且压迫到了消化道,将整个胃都挤压到了隔下,吃不了多少饭,走路走不到几分钟也会觉得累。 还有体重,半年前体重是120斤,肚子变大的这四个多月来体重也下降,现在只有103斤了。 还有这个cta,你们看她肿瘤上的血管,这肿瘤血管壁的直径都快两厘米了。 我猜测这肿瘤肯定和肠系膜、大血管还有输尿管以及整个腹腔内的重要脏器都联系在了一起。” “手术难度非常大,需要找大家来一起商讨手术方案。等确定一个手术方案后我们可以先用虚拟手术试一下,看看能不能成功。” 肿瘤外科医生说完,病理科医生就建议道: “先做个穿刺活检看看这肿瘤是不是恶性的吧?如果是恶性,那她这么大的肿瘤肯定早就侵犯到肝胆胰脾胃了。” 如果是恶性,并且侵犯到了多器官,那这手术的意义就不大了。 肿瘤外科医生点头:“上午刚做完,标本已经送去实验室了。” 一般的穿刺活检等的时间比较长,四五天左右。 快一点的几个小时就出结果了。 当然,两者价格肯定是不一样的。 “我之前看过一个外院的病例,那个肿瘤就粘连了腹膜内的几个脏器和整个腹膜壁,游离起来难度非常大。整个肿瘤等于像个石头一样完全卡在里面了,想游离都找不到下刀的地方。 他们医生开腹一看,肠子和尿管都被挤变形了,一大坨粪便排泄物堆积在肠弯处。 我看这个肿瘤跟那个病例里的也差不多,估计也是整个盆腹腔内全都黏连住了,这种手术难度太大了。 而且肿瘤血管壁上的血管直径也是两厘米,说明这肿瘤内的血管张力很大啊,一旦破裂出血,想止血都找不到位置。 所以我这边是建议直接开腹看看情况,能做最好,不能做让患者赶紧转去帝都或者魔都医院。” 泌尿外科的医生建议道。 肝胆外科医生在一旁摇头:“我们是省医院,这个手术都做
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